Cómo actuar cuando un bebé vomita

¿Qué son los vómitos?

Hay que distinguir entre:

• Vómito: expulsión forzada de contenido gástrico con contracción brusca de la musculatura abdominal.

• Regurgitación: expulsión del alimento antes de que llegue al estómago de forma no brusca.

¿Qué hay que saber?

Son un síntoma frecuente en el lactante. Los vómitos se deben a diferentes causas.

Causas

Infecciones

• Los vómitos pueden ocurrir en cualquier tipo de infección (gastroenteritis, infección urinaria, meningitis, sepsis, catarros).

• Suelen tener fiebre y muchas veces pierden el apetito y rechazan la alimentación.

Reflujo gastroesofágico

• El esfínter del esófago no cierra bien después de la toma, por falta de madurez.

• Con los cambios posturales (tumbados) y el aumento de presión sobre el estómago (esfuerzo para defecar, llanto) los alimentos refluyen hacia arriba y vuelven a la boca.

• Se producen después de comer y entre las tomas, en pequeñas cantidades y sin esfuerzo.

• Suele mejorar cuando el bebé crece.

• No se suele alterar la curva de peso.

Alergia o intolerancia a proteínas de leche de vaca

• No les sienta bien la leche de vaca.

• Pueden tener llanto, estar irritables, vomitar, tener diarreas a veces con sangre y salirles erupciones en la piel.

• Muchas veces no quieren tomar la leche.

Obstrucción del aparato digestivo

El tratamiento es en hospital:

• Estenosis hipertrófica de píloro:

  • Edad: entre 15 días y 4 meses.

  • Engrosamiento progresivo del esfínter inferior del estómago (píloro).

  • Los vómitos son bruscos, a chorro y entre media y una hora después de comer.

• Invaginación intestinal:

  • Edad: entre cinco y diez meses.

  • Tienen vómitos, llanto intenso intermitente que no cede y empeora progresivamente.

  • Heces con sangre.

Otras causas

Intoxicaciones, enfermedades neurológicas y congénitas, errores en la preparación de alimentos, indigestión…

¿Cómo actuar si un bebé vomita?

¿Cómo se puede prevenir?

Cuando se trata de infecciones intestinales es fundamental la higiene: lavados de manos frecuentes del niño y de los cuidadores para prevenir el contagio.

Para prevenir las recaídas de los vómitos, no se debe forzar la alimentación ni introducir los alimentos sólidos antes de hacer el suficiente reposo digestivo (3-4 horas). Se incluye la leche como alimento a demorar.

Los bebés con gastroenteritis no deben acudir a la guardería hasta la mejoría de las deposiciones y de la fiebre.

Recursos

• El lactante que vomita (Familia y Salud)
• Vómitos (Hojas para padres de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría)
• Vómitos (EnFamilia)

Fuente: Cómo actuar cuando un bebé vomita (descarga pdf del capítulo) En: GUÍA DE AYUDA PARA CENTROS DOCENTES. Manejo práctico de los problemas de salud pediátricos más frecuentes. Consejos para el profesorado y los cuidadores escolares. Grupo de Educación para la Salud de la AEPap, actualizada en 2023.

Presentación powerpoint en formato pdf.

Más información en Familia y Salud

• Soluciones de Rehidratación Oral
• Antieméticos (para los vómitos)