Invaginación intestinal: cuadro grave, solución sencilla
¿Qué es la invaginación intestinal?
Es una enfermedad causada por la introducción de una porción de intestino dentro de otra distal a ella.
¿Cuáles son sus causas?
En el 95% de los casos no se encuentra ninguna causa. En un 5%, son secundarias a otro proceso (adenitis, púrpura, tumores, divertículos, etc.).
¿A qué edad aparecen?
Pueden aparecer a cualquier edad. Pero lo más frecuente es que afecten a niños de entre 3 meses y 6 años de edad.
¿Cuáles son sus síntomas?
El síntoma más precoz es el vómito. Después, el niño comienza con una irritabilidad muy llamativa. Se asocia a estiramiento/encogimiento de las piernas. Todo esto se debe a dolor abdominal. Si el cuadro va a más, aparece letargia, aumento de la frecuencia cardíaca, palidez, sudor frío, emisión de heces con sangre y shock.
¿Cómo se diagnostica?
Se confirma gracias a una ecografía abdominal. En ésta se puede ver el “signo de la rosquilla” o una imagen en el intestino tipo “riñón falso”.
¿Cuál es el tratamiento de la invaginación?
Depende de dos factores: el tiempo de evolución y el tipo de invaginación. Si llevan más de 48 horas de evolución se tratan con cirugía. Las que llevan poco tiempo de evolución se pueden reducir con un enema o insuflando aire a través del recto. Para tratar las que son secundarias, habrá que corregir la causa que lo esté motivando de forma individualizada.
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Iván Carabaño Aguado. Pediatra.. Médico adjunto del Servicio de Pediatría del Hospital 12 de octubre. Madrid.
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Lucía Llorente Otones. Pediatra. Hospital de Fuenlabrada. Fuenlabrada (Madrid)