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Cómo actuar ante un dolor abdominal

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Fecha de publicación: 23-08-2019

¿Qué es el dolor abdominal?

Es un malestar, molestia o dolor en la zona comprendida entre las últimas costillas y el pubis.

Su causa puede estar en el abdomen o fuera de él. Al ser una “sensación”, es difícil medir la cantidad y la calidad. Hay que guiarse por lo que el niño cuenta (cuando sabe hacerlo), por sus quejas y por otros síntomas (vómitos, diarrea, fiebre).

¿Qué hay que saber?

Ante un niño con dolor abdominal, son importantes los siguientes datos:

  • La edad del niño.
  • El tiempo de evolución: unas horas, unos días o unas semanas.
  • La temperatura: normal, con fiebre o con febrícula.
  • Vómitos: presencia o ausencia, duración, contenido.
  • Deposiciones: duras como bolitas, blandas o líquidas.
  • Estado general (si está contento, algo decaído o postrado).
  • Si el dolor interfiere con la actividad que está realizando en ese momento o no.
  • Golpes o caídas recientes sobre el abdomen.
  • Características del dolor: intensidad (cada vez le duele más); si es constante o intermitente.
  • Si es mujer adolescente, preguntar si puede ser debido a la menstruación.

¿Cómo actuar?

  • Tranquilizar al niño.
  • Buscar un lugar adecuado y colocarlo en una postura más cómoda.
  • Se le puede aliviar con paños calientes.
  • Sugerirle que vaya al aseo. Muchas veces intentar evacuar les calma.
  • La causa más frecuente de dolor abdominal en los niños es el estreñimiento.
  • En caso de que el dolor sea intenso se puede administrar paracetamol a dosis adecuadas.
  • Si es una adolescente con dolor menstrual, se puede administrar un ibuprofeno de 400 mg.

¿Qué hallazgos nos pueden indicar que el dolor abdominal es importante y habría que avisar a los padres?

  • Aspecto de estar enfermo: está pálido, no se quiere mover, se queja, llora débilmente. Puede estar frío, sudoroso o con temblor.
  • Sufrió hace poco un golpe en la zona abdominal.
  • Vómitos repetidos.
  • El dolor es muy localizado y persistente.
  • El dolor va a más. Le obliga a estar inmóvil o le cuesta andar.
  • Hay sangre en las heces.

En el menor de tres años, el dolor puede deberse a una invaginación intestinal. Es una enfermedad poco frecuente pero requiere tratamiento urgente. Son signos de invaginación intestinal: episodios de dolor abdominal (o llanto intenso) acompañados de sudoración o palidez, con intervalos de tranquilidad o adormecimiento de 15 o 20 minutos. Pueden aparecer vómitos y heces gelatinosas sanguinolentas.

Protocolo de actuación ante un dolor abdominal en la escuela

Bibliografía

Fuente: Cómo actuar ante un dolor abdominal (descarga pdf del capítulo) En: GUÍA DE AYUDA PARA CENTROS DOCENTES. Manejo práctico de los problemas de salud pediátricos más frecuentes. Consejos para el profesorado y los cuidadores escolares. Grupo de Educación para la Salud de la AEPap, actualizada en 2023.

Presentación powerpoint en formato pdf.

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Fecha de publicación: 23-08-2019
Última fecha de actualización: 24-10-2023