¿Qué es la enfermedad de Osgood-Schlatter?
Es una causa común de dolor de rodilla en niños y adolescentes. Se asocia al crecimiento.
Da dolor e hinchazón justo debajo de la rodilla, en la parte más alta de la tibia.
Es más frecuente en deportistas y varones.
Puede afectar a una o las dos rodillas.
No es grave y desaparece cuando un o una adolescente deja de crecer y, en general, no causa problemas a largo plazo..
¿A quién puede afectar?
Habitualmente a jóvenes entre 10 y 15 años (dos años antes en mujeres que en hombres) que hacen mucho deporte como fútbol, baloncesto, voleibol, salto, ballet o gimnasia deportiva. Coincide con en el estirón de la pubertad, cuando los huesos, los músculos y los tendones crecen a diferente ritmo.
¿Cuál es la causa de la enfermedad?
La zona donde crece el hueso, en la parte superior de la tibia es débil (cartilaginosa) y se puede dañar con facilidad.
Es una lesión por sobrecarga. Esto significa que ocurre cuando una persona hace los mismos movimientos una y otra vez. Contracciones repetidas del músculo de la parte anterior del muslo (cuádriceps) producen tensión sobre el tendón que se une a la rótula. Ésta a su vez tira de la placa de crecimiento de la tibia.
El estiramiento fuerte y repetido de la rodilla al correr, saltar, chutar o arrodillarse, provoca inflamación y dolor del cartílago de crecimiento de la tibia. Con el tiempo, se pueden producir pequeñas fracturas de esta zona y se ensancha esta zona apareciendo un bulto.
Pero en ocasiones la enfermedad aparece sin causa clara.
¿Qué síntomas puedes presentar?
- Dolor, hinchazón en la zona superior y anterior de la tibia. Se alivia con el reposo y empeora con la actividad física. Puede aparecer un bulto óseo en esta zona.
- El dolor suele ceder en 18-24 meses, de forma continua o intermitente.
¿Cómo se diagnostica?
Tu médico puede realizar el diagnóstico sólo con la clínica típica y explorando la rodilla.
Por lo general, no es necesario hacer pruebas. Pero a veces, pedirá una radiografía de la rodilla para ver que el dolor se debe a esta enfermedad u a otra causa
Figura 2. Radiografía de rodilla que muestra el despegamiento y pequeño fragmento del tubérculo tibial anterior
¿Puedo seguir haciendo deporte?
Lo normal es que sí. Pero si el dolor es intenso debes reducir la duración, la frecuencia y la intensidad del ejercicio físico (sobre todo, salto y carrera). La natación y el ciclismo en llano serían mas adecuados en este caso.
Por ejemplo, si sientes un pequeño dolor al correr, puedes continuar corriendo. Pero si correr hace que cojees, debes detenerte y descansar. Una vez que el dolor sea más leve (en general, después de uno o dos días), puedes intentar hacer esa actividad nuevamente.
Si el dolor sigue siendo importante deja el deporte durante 1-2 meses.
¿Cómo se trata y se puede prevenir?
Tu médico puede decirte como mejorar:
- Aplica hielo en la zona a través de una toalla unos minutos antes y después del ejercicio.
- Puedes repetir varias veces durante 15 minutos a lo largo del día.
- Eleva la pierna y la rodilla afectada colocando debajo una almohada.
- Usa analgésicos como paracetamol o ibuprofeno durante poco tiempo.
- Realiza a diario ejercicios en casa para fortalecer los cuadriceps.
- Calentar y estirar antes de hacer deporte.
- Ponte una rodillera o banda cuando practiques fútbol, baloncesto, etc.
- Protege la zona sensible.
- Pierde peso de forma controlada si tienes sobrepeso.
Si todo esto no te alivia tu médico te enviará al traumatólogo y/o al fisioterapeuta.
¿Cuándo se me quitará el dolor?
El dolor suele mejorar con el tiempo. Desaparecerá cuando tus músculos y tendones se hagan más fuertes y dejes de crecer. Esto suele ocurrir entre los 14 y los 18 años.
¿Cuándo debo consultar con el médico?
- Si no mejoras con el tratamiento.
- Si el dolor no tiene la localización típica.
- Si has tenido un golpe fuerte, para descartar fractura ósea.
- Si tienes fiebre, has perdido peso o no te encuentras bien.
- Si el dolor te despierta por la noche.
- Si te duele después del reposo.
¿Me dejará alguna secuela en el futuro?
No suele dar ningún problema. Algunos adolescentes pueden tener un bulto debajo de la rodilla que no desaparece pero ya no duele. Y en pocos casos, algunos adultos que tuvieron la enfermedad de Osgood-Schlatter de niños o adolescentes sienten un poco de dolor al arrodillarse.
Recursos de internet para saber más
- Enfermedad de Osgood-Schlatter. MedlinePlus. Información de salud para usted – NIH Instituto de Salud Americano.
- Enfermedad de Osgood-Schlatter: Ejercicios. Éstos son algunos ejemplos de ejercicios típicos de rehabilitación para la enfermedad de Osgood-Schlater.
- Enfermedad de Osgood-Schlatter. KidsHealth. Información para padres (en español).
- Web de Información para pacientes sobre temas de salud del Reino Unido: Disease Osgood-Schlatter (en inglés).
Puedes descargarte la infografía en PDF aquí.
Autora del artículo original: |
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Mª Esther Serrano Poveda. Pediatra. Centro de Salud "Miguel Servet". Benicalap II. Valencia