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Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano

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Fecha de publicación: 3-02-2014

¿Es conveniente vacunar a los adolescentes del papiloma virus?

Si. El virus del papiloma humano (VPH) es el causante del cáncer de cuello uterino en la mujer y otros cánceres ano-genitales y oro-faríngeos en ambos sexos (hombre y mujer).

¿Qué es el virus del papiloma?

Es un germen que afecta a más del 50% de las personas que tienen relaciones sexuales.

Existen muchos tipos diferentes. Unos se llaman de ‘alto riesgo’ (ej. los serotipos 16 y 18) por causar más del 70% de los cánceres de cuello uterino. Otros de ‘bajo riesgo’ (ej. serotipos 6 y 11) por causar lesiones benignas como las verrugas genitales.

¿Cómo se transmite?

Mediante las relaciones sexuales. El riesgo aumenta cuanto más precoces son y mayor número de compañeros sexuales tengan.

El uso de preservativo protege en un 70% de las relaciones. No es un método totalmente seguro para evitar la transmisión de este virus.

¿Qué ocurre si tengo contacto con el virus?

En la mayoría de los casos desaparece espontáneamente entre los 12 y 24 meses.

En un 3-10% de las veces la infección va a persistir. Puede producir lesiones benignas como las verrugas genitales. O lesiones cancerosas como el cáncer de cuello uterino, de zona anogenital o de cavidad bucal

¿Qué vacunas existen?

Cervarix® contiene 2 serotipos (16 y 18)

Gardasil®: contiene 4 serotipos (6, 11, 16 y 18)

Gardasil 9®: que contiene 9 serotipos (6,11,16,18,31, 33, 45,.52 y 58).

¿Cuál elijo?

Según la CCAA en la que se viva están financiadas un tipo u otro de vacuna. Por ejemplo, en Madrid está financiada Gardasil®, en Cataluña desde Noviembre (2017) Gardasil 9®.

En los casos que se decida poner un preparado específico y no esté financiado se puede adquirir en las farmacias.

Para los varones esta vacuna no está financiada en ninguna CCAA en el momento actual.

¿Son eficaces?

Si. Previene el 98% de las lesiones precancerosas y cáncer debida a los virus contenidos en las vacunas.

Cervarix® protege un 98% para las lesiones precancerosas

Gardasil® protege también un 98% de lesiones precancerosas y un 99% de verrugas genitales.

Gardasil 9® protege igual que Gardasil y también para los otros serotipos añadidos.

¿Son seguras?

Se han puesto casi 300 millones de dosis sin efectos adversos importantes.

Los más frecuentes son enrojecimiento local y dolor muscular generalizado. En algún caso se han descrito síncopes o mareos transitorios, que se han relacionado con la edad de las personas que la reciben. Con frecuencia son adolescentes que tienen más tendencia a tener alguna reacción vagal. Se recomienda administrarla con la persona sentada o recostada.

Pautas de administración

Varía según la marca de la vacuna que administremos y de la edad de las personas.

- Cervarix® Personas de 9 a 14 años: 2 dosis con un intervalo mínimo de 5 meses

- Gardasil® Personas de 9 a 13 años: 2 dosis con un intervalo mínimo de 6 meses

- Gardasil 9® Personas de 9 a 14 años: 2 dosis con un intervalo mínimo de 5 meses

¿Se puede poner en personas mayores de 14 años?

Sí, están autorizadas para personas mayores de 14 años, sin límite superior de edad.

En estos casos es necesario añadir una dosis mas y ajustar los intervalos según la ficha técnica de cada vacuna. A partir de esta edad no están financiadas por el Sistema Nacional de Salud.

¿Se puede administrarse junto a otras vacunas del calendario de vacunaciones?

Si, está autorizada la administración junto a otras vacunas. Se recomienda administrar en lugares diferentes del cuerpo.

¿Se pueden usar una u otra indistintamente?

No. Por las diferentes composiciones e intervalos de cada una de ellas. Cuando se empieza con una es necesario continuar con la misma marca.

Contraindicaciones

No podrá administrarse si ha tenido una reacción grave con una dosis previa o con algún componente de la vacuna.

¿Y si no quiero vacunar?; es que “se oyen” tantas cosas…

Es una pena perder una oportunidad importante para prevenir el cancer de cervix, que es el segundo cáncer más frecuente en la mujer entre los 15 y 44 años a nivel mundial; y otros tipos de cáncer anogenitales.

Esta vacuna ha tenido muchos detractores sin base científica por lo que hay cierta desconfianza en cuanto a su administración.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en Julio de 2017, tras examinar todos los efectos adversos descritos tras haber administrado casi 300 millones de dosis la considera completamente segura.

¿Y en varones, qué hacemos?

El hombre es el principal transmisor del virus VPH a las mujeres por lo que es una buena medida la vacunación a los varones adolescentes.

Es España están autorizadas las tres vacunas mencionadas para los varones, aunque se recomiendan Gardasil® o Gardasil9® por su actuación en la prevención de las verrugas genitales. Aunque las tres protegen de las lesiones cancerosas ano-genitales y oro-faríngeas.

El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría recomienda que se informe individualmente a las familias y adolescentes de los beneficios de incluir esta vacuna, tanto en mujeres como en hombres, antes de comenzar las relaciones sexuales.

En países como EE.UU, Canadá, Australia, Austria, Suiza y algunas regiones de Italia se vacuna a todos los varones entre 11 y 21 años.

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Fecha de publicación: 3-02-2014
Última fecha de actualización: 26-03-2018
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