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Calendario de vacunaciones de la AEP 2019

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Fecha de publicación: 15-12-2018

Cada año, el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda el calendario de vacunaciones que considera que debe ofrecerse a los niños y adolescentes que residen en España.

Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas de uso común en la infancia y las enfermedades que previenen. Del mismo modo, ante la aparición de nuevas vacunas, se evalúan y analizan todos sus datos para recomendar la mejor forma de usarlas.

Calendario vacunal del Ministerio de Sanidad y comunidades autónomas

En nuestro país, cada comunidad autónoma decide su calendario vacunal, las vacunaciones incluidas en él son gratuitas y se recomiendan para toda la población o para algunas personas con circunstancias especiales. El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social) recomienda un calendario básico (vea aquí el correspondiente a 2019) y las comunidades autónomas (CC. AA.) lo adaptan y aplican según sus criterios (vea aquí los calendarios de todas).

Los pediatras somos defensores de un calendario de vacunaciones único para toda España y estamos cerca de lograrlo. Se han dado pasos en esta dirección, con la inclusión general de la vacuna antineumocócica en el primer año de vida, la de la vacuna antivaricela en 2 dosis, a los 15 meses y a los 3-4 años, el adelanto en la edad de vacunación de las chicas frente al virus del papiloma humano y la pauta 2+1 para las vacunas hexavalentes (2, 4 y 11 meses).

En 2019 queda pendiente la unificación del tipo de vacuna y edad de vacunación de las vacunas antimeningocócicas (en lactantes y adolescentes) y contra el virus del papiloma humano en adolescentes.

También están aún pendientes de incorporar algunas otras vacunas: vacunas antimeningocócica Bantirrotavirus en lactantes, la tosferina en adolescentes, la del virus del papiloma humano en varones y la vacuna antimeningocócica tetravalente en adolescentes. Con estas vacunas, los niños españoles recibirían un calendario de máximos que mejoraría sus expectativas de salud.

Calendario vacunal de la AEP

El calendario de vacunaciones propuesto por la Asociación Española de Pediatría (AEP) para 2019 pretende ser un paso hacia la mejora y la unificación de estas pautas en nuestro país.

Vacunas recomendadas

Podemos agruparlas en dos categorías principales:

A. Vacunas sistemáticas financiadas por el Sistema Nacional de Salud, las que todos los niños en España reciben de forma universal. Incluye las vacunas oficiales ofertadas gratuitamente por cada una de las CC. AA. Son las siguientes: hepatitis B, difteria, tétanos, tosferina, polio, Haemophilus influenzae tipo b, meningococo C, neumococo, sarampión, rubeola y paperas (parotiditis epidémica), varicela y el virus del papiloma humano (esta solo para niñas).

Además, en Cataluña, Ceuta y Melilla vacunan también a todos los niños frente a la hepatitis A. En Castilla y León usarán la vacuna antimeningocócica tetravalente (ACWY) a los 12 meses y 12 años de edad, y en Melilla solo a los 12 años.

B. Vacunas sistemáticas no financiadas, que presentan un perfil de sistemática y que el CAV-AEP considera deseable que todos los niños reciban, pero que las autoridades sanitarias españolas, por razones de coste-efectividad, no las incluyen por el momento en la financiación pública. Son:

  • las vacunas frente al rotavirus
  • y la vacuna frente al meningococo B en lactantes y la antimeningocócica tetravalente en lactantes de 12 meses y en los adolescentes. La pauta de uso de la vacuna del meningococo B para lactantes (Bexsero) cambió en 2018, aconsejándose solo 2 dosis en los que comienzan la vacunación a partir de los 3 meses de edad, pero manteniendo la dosis de refuerzo una vez cumplido el año (pauta 2+1). Además, ahora se dispone de una nueva vacuna frente al meningococo B destinada a los mayores de 10 años de edad (Trumenba).

Novedades en el calendario recomendado por el CAV-AEP en 2019

La principal novedad afecta a la vacunación antimeningocócica, recomendando:

  • La vacunación frente al meningococo C, con una dosis a los 4 meses.
  • Y vacunar con la vacuna combinada frente a los meningococos A, C, W e Y a los 12 meses y, en la adolescencia, a los 12-14 años de edad (pudiendo esta ponerse hasta los 19 años de edad si no se han vacunado antes).

Otras recomendaciones para 2019

Como en el pasado año, se mantienen otras recomendaciones previas:

  • Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B con pauta 2+1 (a los 2, 4 y 11 meses) y que lleva aparejada la aplicación de una dosis de polio cuando los niños que sigan este esquema lleguen a los 6 años de edad.
  • Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica (2, 4 y 11 meses), con reafirmación de que la VNC13 es la vacuna más adecuada actualmente.
  • Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano en ambos sexos, porque la carga de la enfermedad en el varón por este virus es también importante. Con preferencia con el preparado nonavalente o el tetravalente.
  • Recomendación de introducción de la vacuna frente al meningococo B de forma sistemática en el lactante.
  • Mantener la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis. Recomendando la vacuna tetravírica (que combina la triple vírica y la de la varicela) para la segunda dosis,como hacen ya varias comunidades (La Rioja fue la primera).
  • Insistir en la introducción de la vacuna del rotavirus en el calendario sistemático financiado de los lactantes.
  • Recomendación individual para el uso de la vacuna antimeningocócica tetravalente, ya disponible en las farmacias comunitarias, en ciertas circunstancias (adolescentes que planean un viaje de estudios al norte de Europa, por ej.).
  • Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, solicitud de nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas.

Vacunación de las mujeres gestantes

Fuera del calendario infantil, se sigue recomendando la vacunación de la tosferina (Tdpa) a la embarazada a partir de la semana 27 de la gestación, y la vacuna de la gripe, cuando comience la campaña de vacunación antigripal (o durante esta), sea cual sea la semana de gestación.

Notas finales

Recordamos que son las comunidades autónomas las que deciden qué calendario vacunal aplican de forma gratuita a los niños residentes en su territorio. En la sección de noticias de la web del CAV-AEP se informa de todas las novedades que en este terreno se vayan produciendo. También se pueden consultar todos los calendarios vacunales oficiales de las comunidades autónomas.

Recordamos la necesidad de mantenerse al día en el cumplimiento de las vacunaciones. Si no se hace así, estaremos exponiendo a nuestros niños a enfermedades graves, como ha sucedido en los pasados brotes de sarampión habidos en nuestro país en niños y adultos no vacunados. Además, vacunando a nuestros hijos contribuimos a proteger a otros no vacunados, bien porque no han llegado aún a la edad de vacunación o porque no pueden vacunarse como consecuencia de una enfermedad o por un problema de accesibilidad al sistema sanitario.

Puedes consultar el calendario de cualquier lugar del mundo en la web de la Organización Mundial de la Salud.

Nota: Información compartida con la web del CAV-AEP.

Puedes leer mas en Familia y Salud... Vacúnale ¡Tú si puedes!

Fecha de publicación: 15-12-2018
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